健康保険の傷病手当金〜併給調整について〜
傷病手当金の併給調整 健康保険の傷病手当金は、その目的が療養中の生活の補償であることから、以下の場合には支給が調整されます。順番に見ていきましょう。 報酬との調整 報酬を受ける場合には傷病手当金は支給されない 疾病にかか …
労働・社会保険関係の法律の解説がメイン。その他おすすめ書籍の紹介や歴史について解説をする予定です。
傷病手当金の併給調整 健康保険の傷病手当金は、その目的が療養中の生活の補償であることから、以下の場合には支給が調整されます。順番に見ていきましょう。 報酬との調整 報酬を受ける場合には傷病手当金は支給されない 疾病にかか …
傷病手当金の支給額 前回は傷病手当金の支給要件を確認しましたが、傷病手当金の支給額はどのようにして求めるのでしょうか? 傷病手当金の支給要件についてはこちら⇒健康保険の傷病手当金〜支給要件〜 支給額は概ね1日分の給料の3 …
傷病手当金とは 健康保険の傷病手当金は、被保険者が療養のため労務に服することができないときに、その労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過した日から労務に服することができない期間について支給されます。 任 …
移送費とは 健康保険の移送費は、被保険者が療養の給付を受けるために病院又は診療所に移送されたときに、保険者が必要であると認める場合に限り支給されます。 ここでいう療養の給付には保険外併用療養費に係る療養を含みます。 保険 …
長期高額疾病(特定疾病)とは 健康保険の高額療養費制度では、健康保険の被保険者又は被扶養者が長期高額疾病(特定疾病)に係る療養を受けた場合の支給額を通常の療養とは別の基準で定めています。具体的には通常の療養に比べて窓口負 …
高額療養費の世帯合算に係る支給 高額療養費は原則として同一の月内に支払った一部負担金等が自己負担限度額を超えた場合に支給される制度です。 一部負担金等21,000円以上を合算可 ここでいう世帯合算に係る支給とは、同一の世 …
高額療養費とは 健康保険の高額療養費は、同一の月に被保険者や被扶養者が支払った一部負担金等の自己負担額が著しく高額であるときに、一定の自己負担限度額を超えた分が高額療養費として支給されます。 高額療養費の対象となるものは …
自己負担限度額はレセプト単位で算定 高額療養費は、70歳未満の被保険者又は70歳未満の被扶養者が療養を受けた場合に、「同一の月」に「同一の病院等」から療養を受けた場合に支払った一部負担金が自己負担限度額を超える場合に、そ …
家族訪問看護療養費とは 家族訪問看護療養費は、被保険者の被扶養者が指定訪問看護事業者から指定訪問看護を受けたときに被保険者に対して支給されます。 「指定訪問看護事業者」や「指定訪問看護」などについてはこちらの訪問看護療養 …
訪問看護療養費とは 訪問看護療養費は、被保険者が、指定訪問看護事業者(厚生労働大臣が指定した訪問看護事業者のこと)が開設する訪問看護事業(指定訪問看護事業という)を受けたときに支給されます。 指定訪問看護事業 指定訪問看 …